長引く鼻水・鼻づまり副鼻腔炎

Q7病院での検査や治療は？

A. 重症度により保存療法や手術を行います

副鼻腔炎の検査では、まずは問診を行った上で、画像検査を行います。より詳しく診るため内視鏡検査を行う場合や、副鼻腔炎のタイプを調べるために血液検査を行うこともあります。

●血液検査: アレルギーの有無や副鼻腔炎のタイプを知るために、好酸球が増えているかを調べる。
治療法は主に局所療法と薬物療法を組み合わせて行い、効果が得られない場合は手術を検討します。重症の場合は先に手術をすることがあります（左図参照）。

A. マクロライド系の抗菌薬などを使います

副鼻腔炎は、タイプによって使用する薬が異なります。

●好中球性副鼻腔炎: マクロライド系の抗菌薬を服用する。慢性の場合は、少ない量を2～6カ月服用し続けることで、抗菌作用以外にも様々な作用により高い治療効果が得られる

特に好酸球性副鼻腔炎は再発しやすいため、症状が改善されても自己判断で薬をやめず、医師の指示に従うことが大切です。
感染により症状が悪化した場合には、抗菌薬（ペニシリンなど）や、鼻水をサラサラにして排出しやすくする粘液溶解薬を使うこともあります。

A. 鼻洗浄などで清潔を保ちましょう

副鼻腔炎の再発や慢性化を予防するためには、毎日の生活の中で、次のセルフケアを行いましょう。

●こまめに鼻をかむ: 鼻水には、ウイルスや細菌、好酸球が含まれている。鼻腔にたまったままだと炎症の原因になるため、決して鼻をすすらず、こまめにかんで鼻の清潔を保つ。一度に強くかまず、片方ずつ、何度かに分けて少しずつ押し出すようにかむ。粘りが強くて鼻をかみ切れない時には、鼻洗浄をする。

●鼻洗浄をする: 鼻の中にたまった鼻水を取り除くことで、鼻の粘膜が本来もつ生理機能を回復させる。鼻づまりも改善される。かぜによる鼻水や鼻づまりにも効果がある。